ভাবনায় মিক্সড ডোজ।দুই সংস্থার দুই ডোজ ভ্যাকসিন কার্যকর – প্রমাণ গবেষণায়

দেশে চলমান টিকা কার্যক্রমের বিষয়ে অনিশ্চয়তা তৈরি হয়েছে। অক্সফোর্ড ভ্যাকসিনের প্রথম ডোজ প্রাপ্ত সাড়ে ১৩ লাখ মানুষের জন্য স্বাস্থ্য অধিদফতরের দ্বিতীয় ডোজের মজুদ স্বাস্হ্য বিভাগের কাছে নেই। করোনার মহামারীতে আক্রান্ত হয়ে ভারতে ভ্যাকসিন রফতানি নিষিদ্ধ হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে বাংলাদেশ। সরকার সিরাম ইনস্টিটিউটে উৎপাদিত অক্সফোর্ড ভ্যাকসিনের ৩ কোটি ডোজ কিনতে সম্মত হয়েছিল। তবে চুক্তি অনুযায়ী ভ্যাকসিন না পাওয়ার কারণে এপ্রিলের শেষ সপ্তাহ থেকে প্রথম ডোজটি বন্ধ করা হয়েছে। এখন দ্বিতীয় ডোজ চলছে। শেষের পথে তাও।

অন্যদিকে, ভারত আগামী অক্টোবরের আগে ভ্যাকসিন রফতানির নিষেধাজ্ঞা তুলছে না। দ্বিতীয় ডোজটির জন্য অপেক্ষা করা মানুষেরঅনিশ্চয়তায় রয়েছে। চলমান টিকাদান কর্মসূচি অব্যাহত রাখতে সরকার রাশিয়া ও চীন থেকে ভ্যাকসিন কেনার পদক্ষেপ নিয়েছে। ওষুধ প্রশাসন অধিদফতর ইতিমধ্যে এই দুই দেশে ভ্যাকসিন ব্যবহারের অনুমোদন দিয়েছে। একই সাথে, সরকার দেশে রাশিয়ান ভ্যাকসিন স্পুটনিক-ভি এবং চীনা ভ্যাকসিন সিনোফর্ম তৈরির অনুমোদন দিয়েছে। চীন উপহার হিসেবে  ইতোমধ্যে সিএনওফর্মের ৫ লক্ষ  টিকা বাংলাদেশকে দিয়েছে। গতকাল এটি আরও ৬ লক্ষ টিকা দেওয়ার ঘোষণা দিয়েছে।

এই পরিস্থিতিতে, সাড়ে ১৩ লাখ  দ্বিতীয় ডোজটির জন্য অপেক্ষা করছে তা নিয়ে সর্বত্র উদ্বেগ রয়েছে। এটি কারণ যে প্রথম ডোজ গ্রহণের ১২ সপ্তাহের মধ্যে দ্বিতীয় ডোজ দেওয়ার নিয়ম রয়েছে। বাংলাদেশে প্রথম ডোজ আট সপ্তাহ পরে দ্বিতীয় ডোজ দেওয়া হয়েছিল। যদি এটি ১২ সপ্তাহের মধ্যে দেয়া হয়, তবে টিকাটি জুনের শেষে বা জুলাইয়ে লাগবে। বাংলাদেশ ছাড়াও কয়েকটি দেশ একই রকম সঙ্কটের মুখোমুখি হয়েছে।

এখন সর্বত্র প্রশ্ন হ’ল, অক্সফোর্ড ভ্যাকসিন গ্রহণকারীদের প্রথম ডোজটি স্পুটনিক-ভি, সিনোফর্ম বা অন্য কোনও সংস্থার ভ্যাকসিনকে দ্বিতীয় ডোজ হিসাবে ‘মিক্স অ্যান্ড ম্যাচ’ পদ্ধতিতে পেতে সক্ষম হবে? দ্বিতীয় ডোজ না দিলে শারীরিক সমস্যা হবে কি? আবার, প্রথম ডোজ গ্রহণের ১২ সপ্তাহ পরে, দ্বিতীয় ডোজ না নেওয়া হলে কোনও সমস্যা হবে কিনা – এই প্রশ্নগুলি এখন সর্বত্র ঘুরছে।

দুই সংস্থা দুই ভ্যাকসিনের ‘মিশ্র ডোজ’ নিতে পারে কিনা তা জানতে স্বাস্থ্য অধিদফতরের কর্তৃপক্ষ বিশেষজ্ঞ কমিটির পরামর্শ চেয়েছে। বিভাগের অ-যোগাযোগযোগ্য রোগ শাখার লাইন ডিরেক্টর এবং মুখপাত্র অধ্যাপক ডা. রোবেদ আমিন বলেন, দ্বিতীয় ডোজ ভ্যাকসিনের ঘাটতির কারণে অক্সফোর্ড আরেকটি কোম্পানির ভ্যাকসিন কেনার উদ্যোগ নিয়েছে। সেক্ষেত্রে জাতীয় কারিগরি কমিটির বিশেষজ্ঞরা এই দুটি সংস্থাকে দুই মাত্রায় টিকা দিতে পারবেন কিনা সে বিষয়ে তাদের মতামত জানতে চাওয়া হয়েছে।

অক্সফোর্ড-ফাইজারের মিশ্র ডোজ কার্যকর, অধ্যয়ন বলছে: স্পেনের একটি গবেষণার ফলাফল সুসংবাদ দিয়েছে। স্পেনের এক পরিক্ষায় দেখা গেছে, অক্সফোর্ড-অ্যাস্ট্রাজেনেকা ভ্যাকসিনের দ্বিতীয় ডোজটি ফাইজার-বায়োনেটেক ভ্যাকসিনের দ্বিতীয় ডোজের চেয়ে নিরাপদ এবং কার্যকর।

অক্সফোর্ড ভ্যাকসিনের পরে দ্বিতীয় ডোজ হিসাবে প্রাপ্ত অ্যান্টিবডিগুলির তুলনায় এই হার দ্বিগুণেরও বেশি। ১৮ থেকে ৫৯ বছর বয়সের ষাট স্বেচ্ছাসেবীরা এই গবেষণায় অংশ নিয়েছিলেন। গবেষণা দলের অন্যতম প্রধান ডা. ম্যাগডালেনা ক্যাম্পিনসের বরাত দিয়ে বলা হয়েছে, গবেষণায় অংশ নেওয়া স্বেচ্ছাসেবীদের মধ্যে মাত্র ১.৭ শতাংশের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মাথা ব্যথা, পেশী ব্যথা এবং শরীরে সাধারণ অস্থিরতার মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল।

এরপরে স্প্যানিশ জনস্বাস্থ্য কমিশন ফাইজার ভ্যাকসিনকে অক্সফোর্ড ভ্যাকসিন গ্রহণকারীদের জন্য দ্বিতীয় ডোজ হিসাবে অনুমোদন দেয়,৬০ বছরের কম বয়সী লোকের জন্য প্রথম ডোজ। দেশের ১৫ লাখ মানুষ  অক্সফোর্ডের প্রথম ডোজ দিয়ে টিকা প্রদান করেন। এখন তাদের দ্বিতীয় ডোজে ফাইজারের মাধ্যমে টিকা দেওয়া হবে।

একই সময়ে, যুক্তরাজ্যের ‘মিক্স অ্যান্ড ম্যাচ’ নামে একটি পরিক্ষায় দেখা গেছে যে অক্সফোর্ড ভ্যাকসিনের প্রথম ডোজ পাওয়ার পরে ফাইজার বা অন্যান্য ভ্যাকসিনের একটি দ্বিতীয় ডোজ দেওয়ার ফলে স্বেচ্ছাসেবীদের দেহে হালকা থেকে মাঝারি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। গবেষকরা বলেছেন যে গবেষণার চূড়ান্ত ফলাফল পেতে তাদের জুন পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হবে।